Beyin hastalıklarının tedavisine yönelik en çeşitli tedavilerin ortak bir sorunu vardır: hedeflerine ulaşmada zorluk çekerler. Beynin içinden geçen kan damarları, hücrelerle o kadar yoğun bir şekilde kaplanmıştır ki, içinden yalnızca çok küçük moleküller geçebilir. Yale Üniversitesi'nden moleküler biyolog Anne Eichmann, bu kan-beyin bariyerinin beyni toksinlerden veya diğer zararlı maddelerden koruyan “bir mühür gibi davrandığını” söylüyor. Ancak mühür aynı zamanda çoğu uyuşturucuyu da dışarıda tutuyor. Onlarca yıldır araştırmacılar, ilaçları kan-beyin bariyerinden geçirmenin yolları üzerinde çalışıyorlar.
Duyuru
West Virginia Üniversitesi'ndeki sinirbilimciler artık kan-beyin bariyerini açmak ve yeni bir Alzheimer ilacının dağıtımını iyileştirmek için odaklanmış ultrason kullanmayı başardılar. Ocak ayı ortasında New England Journal of Medicine'de bildirildiği üzere bu, Alzheimer hastalarında bazı bilişsel ve hafıza problemleriyle bağlantılı yapışkan plakların parçalanmasını %32 oranında hızlandırdı.
Batı Virginia araştırmasında, hafif Alzheimer hastalığı olan üç kişiye, infüzyon yoluyla uygulanan laboratuvar yapımı bir antikor olan aducanumab'ın aylık dozları verildi. İlk kez 2021'de onaylanan bu ilaç, Alzheimer hastalarının beyinlerinde biriken bir protein parçası olan beta-amiloidin ortadan kaldırılmasına yardımcı oluyor. İlacın onayı tartışmalıdır ve hastalığın ilerlemesini gerçekten yavaşlatıp yavaşlatmadığı hala belirsizdir.
İnfüzyondan sonra araştırmacılar, hastaların beyninin belirli bölgelerini odaklanmış ultrasonla tedavi etti, ancak yalnızca bir tarafa. Bu onların beynin diğer yarısını kontrol olarak kullanmalarına olanak sağladı. PET (pozitron emisyon tomografisi) taramaları, beynin tedavi edilmeyen tarafındaki aynı bölgelere kıyasla, ultrasonla tedavi edilen bölgelerde amiloid plaklarında daha büyük bir azalma olduğunu gösterdi. Bu, tedavi edilen tarafın beynine daha fazla antikorun ulaştığını gösterir.
Aducanumab plakları ultrason olmadan bile ortadan kaldırıyor ancak bu uzun zaman alıyor. Belki de antikorun beyne nüfuz etmekte zorlanması nedeniyle. West Virginia Üniversitesi Rockefeller Nörobilim Enstitüsü'nde beyin cerrahı olan Ali Rezai, “Plak azalmasını sağlamak için 18 ila 24 ay boyunca intravenöz tedavi vermek yerine, bu azalmayı birkaç ayda başarabilecek miyiz görmek istiyoruz” diyor. ve yeni çalışmanın yazarı. Bu plakların temizlenmesi için gereken süreyi azaltmak, hastalığı karakterize eden hafıza kaybını ve bilişsel sorunları yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
Bariyerin karşısındaki kabarcıklar
Ultrasonik dalgaları hizalamak ve yaymak için kullanılan cihaz, bir manyetik rezonans tomografisi (MRI) ve ultrasonik dönüştürücülerle donatılmış bir kasktan oluşur. Insightec adlı bir şirket tarafından geliştirilmiştir. FDA onaylıdır ancak çok farklı bir amacı vardır: Beyinde lezyonlar oluşturarak Parkinson hastalarında titremelerin durdurulmasına yardımcı olmak. Rezai, kan-beyin bariyerini açmak için “hastalara intravenöz olarak mikro kabarcıklar enjekte ediyoruz” diyor. Yaygın olarak kontrast madde olarak kullanılan bu küçük gaz kabarcıkları kan dolaşımında dolaşır.
Rezai, MRI kullanarak araştırmacıların ultrason dalgalarını beynin çok spesifik bölgelerine “milimetrik hassasiyetle” yönlendirebileceğini söylüyor. Dalgalar mikrokabarcıklara çarptığında, beynin kılcal damarlarını kaplayan sıkı bir şekilde paketlenmiş hücreleri fiziksel olarak ayırarak genişlemeye ve büzülmeye başlarlar. “Bu geçici açılma 48 saate kadar sürebilir, bu da bu 48 saat boyunca tedavi edici maddelerin beyne daha iyi nüfuz edebileceği anlamına geliyor” diyor.
Odaklanmış ultrason, kan-beyin bariyerini açmanın bir yolu olarak yıllardır araştırılıyor. Ancak ilk kez Alzheimer tedavisiyle birleştirilip insanlarda test ediliyor.
Haberin Sonu
Duyuru
West Virginia Üniversitesi'ndeki sinirbilimciler artık kan-beyin bariyerini açmak ve yeni bir Alzheimer ilacının dağıtımını iyileştirmek için odaklanmış ultrason kullanmayı başardılar. Ocak ayı ortasında New England Journal of Medicine'de bildirildiği üzere bu, Alzheimer hastalarında bazı bilişsel ve hafıza problemleriyle bağlantılı yapışkan plakların parçalanmasını %32 oranında hızlandırdı.
Batı Virginia araştırmasında, hafif Alzheimer hastalığı olan üç kişiye, infüzyon yoluyla uygulanan laboratuvar yapımı bir antikor olan aducanumab'ın aylık dozları verildi. İlk kez 2021'de onaylanan bu ilaç, Alzheimer hastalarının beyinlerinde biriken bir protein parçası olan beta-amiloidin ortadan kaldırılmasına yardımcı oluyor. İlacın onayı tartışmalıdır ve hastalığın ilerlemesini gerçekten yavaşlatıp yavaşlatmadığı hala belirsizdir.
İnfüzyondan sonra araştırmacılar, hastaların beyninin belirli bölgelerini odaklanmış ultrasonla tedavi etti, ancak yalnızca bir tarafa. Bu onların beynin diğer yarısını kontrol olarak kullanmalarına olanak sağladı. PET (pozitron emisyon tomografisi) taramaları, beynin tedavi edilmeyen tarafındaki aynı bölgelere kıyasla, ultrasonla tedavi edilen bölgelerde amiloid plaklarında daha büyük bir azalma olduğunu gösterdi. Bu, tedavi edilen tarafın beynine daha fazla antikorun ulaştığını gösterir.
Aducanumab plakları ultrason olmadan bile ortadan kaldırıyor ancak bu uzun zaman alıyor. Belki de antikorun beyne nüfuz etmekte zorlanması nedeniyle. West Virginia Üniversitesi Rockefeller Nörobilim Enstitüsü'nde beyin cerrahı olan Ali Rezai, “Plak azalmasını sağlamak için 18 ila 24 ay boyunca intravenöz tedavi vermek yerine, bu azalmayı birkaç ayda başarabilecek miyiz görmek istiyoruz” diyor. ve yeni çalışmanın yazarı. Bu plakların temizlenmesi için gereken süreyi azaltmak, hastalığı karakterize eden hafıza kaybını ve bilişsel sorunları yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
Bariyerin karşısındaki kabarcıklar
Ultrasonik dalgaları hizalamak ve yaymak için kullanılan cihaz, bir manyetik rezonans tomografisi (MRI) ve ultrasonik dönüştürücülerle donatılmış bir kasktan oluşur. Insightec adlı bir şirket tarafından geliştirilmiştir. FDA onaylıdır ancak çok farklı bir amacı vardır: Beyinde lezyonlar oluşturarak Parkinson hastalarında titremelerin durdurulmasına yardımcı olmak. Rezai, kan-beyin bariyerini açmak için “hastalara intravenöz olarak mikro kabarcıklar enjekte ediyoruz” diyor. Yaygın olarak kontrast madde olarak kullanılan bu küçük gaz kabarcıkları kan dolaşımında dolaşır.
Rezai, MRI kullanarak araştırmacıların ultrason dalgalarını beynin çok spesifik bölgelerine “milimetrik hassasiyetle” yönlendirebileceğini söylüyor. Dalgalar mikrokabarcıklara çarptığında, beynin kılcal damarlarını kaplayan sıkı bir şekilde paketlenmiş hücreleri fiziksel olarak ayırarak genişlemeye ve büzülmeye başlarlar. “Bu geçici açılma 48 saate kadar sürebilir, bu da bu 48 saat boyunca tedavi edici maddelerin beyne daha iyi nüfuz edebileceği anlamına geliyor” diyor.
Odaklanmış ultrason, kan-beyin bariyerini açmanın bir yolu olarak yıllardır araştırılıyor. Ancak ilk kez Alzheimer tedavisiyle birleştirilip insanlarda test ediliyor.
Haberin Sonu