Corona varyantları: Amerika sonbaharda hangi aşıları planlıyor?
Tıpkı Avrupa’da olduğu gibi ABD’de de korona dalgası halk arasında yayılıyor. Birçok kişinin testi pozitif çıkıyor. Ülkede Kovid-19 nedeniyle hastaneye kaldırılanların sayısı ağustos ayının üçüncü haftasında yaklaşık %16 arttı. Etkilenen en dikkate değer kişi, yakın zamanda enfeksiyona yakalanan First Lady Jill Biden’dı. Veriler, ülkenin sonbaharda bir yükselişin başlangıcında olduğunu gösteriyor. Öğrenciler ve öğrenciler eğitim kurumlarına dönüyor, çalışanlar tatilden dönüyor.
Duyuru
Şimdi olası bir aşı kampanyasında ne olacağı sorusu ortaya çıkıyor. Durum: En son takviye aşısı Amerika Birleşik Devletleri’nde neredeyse tam olarak bir yıl önce piyasaya çıktı ve son dalganın 2021-2023 salgını kadar şiddetli olması pek mümkün olmasa da pek çok belirsizlik var.
Amerika Birleşik Devletleri’nin neresinde yaşadığınıza bağlı olarak ilk yeni güçlendiricinin Eylül ayında satışa sunulması bekleniyor. Bu yazın başlarında, ABD tıbbi düzenleyici Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) mevcut aşıyı güncellemek istediğine karar verdi. Kurum, üreticilerin Omicron varyantının bir türevi olan XBB.1.5’i hedef alan aşılar geliştirmelerini tavsiye etti. O zamanlar dolaşan virüs buydu. Pfizer, Moderna ve Novavax yanıt verdi ve işe koyuldu. Şimdi FDA onayını bekliyorlar ve sağlık sistemi de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) aşıların nasıl uygulanması gerektiğine ilişkin kararını bekliyor. Bütün bunlar Eylül ortasına kadar gerçekleşmelidir. Kimlerin ne zaman aşılanması gerektiği konusunda önerilerde bulunan CDC’nin Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesi, 12 Eylül’de toplanacak.
Avrupa daha hızlı
Pfizer’in yeni aşısı Avrupa’da zaten onaylandı. Avrupa Komisyonu aşıya yeşil ışık yaktı. Daha sonra Birleşik Krallık yetkilileri de aynı şeyi yaptı. İlk aşıların bir an önce insanların eline geçmesi gerekiyor. İngiltere’de ciddi hastalanma riski en yüksek olanlar 11 Eylül’den itibaren yeni aşıdan yararlanabilecek. Ancak XBB 1.5 şu anda dolaşımda olan tek varyant değil. Yeni varyantlara ne kadar önem vermelisiniz?
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki enfeksiyonların çoğunluğuna XBB varyantları neden olmaya devam ediyor, ancak diğer bazı varyantlar da artıyor. CDC, EG.5’in şu anda Amerika Birleşik Devletleri’ndeki COVID-19 vakalarının yaklaşık %20’sini, dolaşımdaki diğer varyantlardan daha fazla oluşturduğunu tahmin ediyor. İkinci sırada vakaların %15’ini oluşturan FL 1.5.1 varyantı yer alıyor. Bu virüsler daha ciddi hastalıklara neden olmuyor gibi görünüyor, ancak vücudun bağışıklık tepkisinden kaçma konusunda daha başarılılar.
Bilim insanları aynı zamanda dikkatlerini ilk olarak Ağustos ayının başında keşfedilen ve BA.2.86 olarak bilinen veya Pirola takma adıyla bilinen bir varyanta çeviriyor. Bu varyant dikkat çekicidir çünkü piyasadaki diğerlerinden çok farklıdır. “İnsanların dikkatini gerçekten çeken şey, uçta 30’dan fazla mutasyona sahip olmasıydı; bu çok önemli bir genetik değişiklikti.” Harvard Üniversitesi’nden immünolog Dan Barouch bunu söylüyor.
Bununla virüsün hücrelere girmek için kullandığı meşhur sivri uçlu proteinden bahsediyor. SARS-CoV2’nin zirveye bu kadar büyük bir sıçrama yapması yalnızca ikinci kez. (İlki Delta’dan Omicron’a geçişti ve şimdiye kadarki en ölümcül KOVİD dalgasına yol açan bir değişiklikti.) Bu büyük değişimin, virüsün bağışıklık sistemimizi tanımasını ve onunla savaşmasını zorlaştırmasından korkuluyor.
Güzel haberler
Ancak ilk veriler Pirola hakkındaki korkuların abartılı olabileceğini gösteriyor. Barouch ve meslektaşları, hazırladıkları bir ön makalede, bazıları sonbaharda ikili takviye aşısı olmuş, bazıları ise almamış olan 66 kişiden alınan kan örneklerini inceledi.
Denekler ayrıca son altı ay içinde XBB.1.5 ile enfekte olan bir grup insanı da içeriyordu. BA.2.86’ya karşı nötralize edici antikor seviyeleri, XBB.1.5, EG.5 ve FL.1.5.1’e karşı olan seviyelere benzer veya onlardan daha yüksekti. Bu varyantın bağışıklık sisteminden diğer varyantlara göre çok daha fazla kaçtığı görülmemektedir. Barouch, “Olumlu ve beklenmedik bir haberdi” diyor.
Bu sonuçlar, son günlerde Çin ve İsveç’teki laboratuvarlar tarafından bildirilenlerle az çok tutarlıdır. Doktor Eric Topol USA Today’e yaptığı açıklamada, BA.2.86’nın “kasırgadan tropikal fırtınanın altına düşürüldüğünü” söyledi ve şunları ekledi: “Şanslıydık. Bu gerçekten kötü olabilirdi.”
Ancak mevcut veriler henüz ön hazırlık niteliğinde. BA.2.86 sadece hafif bir “yağmur” olsa bile bu gelecekte herhangi bir sorun olmayacağı anlamına gelmez. Guelph Üniversitesi’nden evrimsel biyolog T. Ryan Gregory, X’te şöyle yazmıştı: “Beni mevcut varyantın kendisinden daha çok ilgilendiren, BA.2.86’nın (Pirola) soyundan gelenlerdir”. “Endişe, onların gelişmeye devam etmesi ve yavrularının, onları yeni konakçılara ulaşma yeteneğine sahip kılan özelliklere sahip olmasıdır.” Aslında BA.2.86 halihazırda bir alt grup geliştirmiştir.
Peki Corona dalgasının nedeni BA 2.86 değilse nedir?
Muhtemelen bağışıklığın azalması da dahil olmak üzere faktörlerin bir kombinasyonudur. Belirtildiği gibi aşının son güncellemesi olan ikili aşı, bir yıl önce çıktı. Johns Hopkins Üniversitesi’nden virolog Andrew Pekosz, “COVID-19 takviye aşılarının sunulmasının üzerinden uzun zaman geçti ve bu takviye aşılarının nüfus arasında nispeten düşük alımı oldu” diye açıklıyor. Dahası, yeni baskın varyantlar bağışıklık sistemimizden kaçma konusunda önceki virüslere göre daha başarılı.
O zaman yeni aşılar ne kadar işe yarayacak?
Bu görülecektir. Hem Moderna hem de Pfizer, yeni aşıların XBB varyantlarının yanı sıra EG.5.1, FL 1.5.1 ve BA.2.86’ya karşı güçlü antikor tepkileri ürettiğini bildirdi. İmmünolog Barouch ve ekibi ayrıca XBB.1.5 enfeksiyonunun BA.2.86’ya karşı nötrleştirici antikorları artırdığını da buldu; bu, aşının yeni varyanta karşı savunmaya da yardımcı olabileceğine dair umut verici bir işaret. Bununla birlikte, tıpkı önceki KOVİD aşılarında olduğu gibi, korumanın etkisi muhtemelen hızla azalacaktır. Barouch, yaklaşık altı ay boyunca, “mRNA güçlendiricilerin raf ömrünün nispeten sınırlı olduğunu biliyoruz” diyor.
Güncel bir aşı özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış veya başka nedenlerden dolayı ciddi bir hastalığa yakalanma riski yüksek olan kişiler için önemlidir. Barouch, “Aşılamanın genç ve sağlıklı insanlar için de anlamlı olup olmadığı bu alandaki uzmanlar arasında tartışmalı” diyor.
Aşının tüm COVİD-19 enfeksiyonlarına karşı koruma sağlamadığını biliyoruz. Ancak hastalığın şiddetini azaltabilir. Pensilvanya Üniversitesi’nden immünolog John Wherry, “Hala enfeksiyon kapabilirim ama o kadar da rahatsız edici olmayabilir” diyor. Güncellenmiş bir aşı aynı zamanda uzun süreli Kovid-19 riskini de azaltabilir. Wherry, “Her enfeksiyon kaptığınızda hâlâ bir miktar risk var” diyor. Ancak güçlü bir bağışıklık tepkisi virüsün üst solunum yollarının ötesine yayılmasını engelleyebilirse, “Long Kovid’e yakalanma ihtimalinin biraz daha düşük olduğunu düşünüyorum.” Bu tek başına bir zaferdir.
(bsc)
Haberin Sonu