Beykozlu
New member
Geçen Haziran, Texas Children’s Hospital ve Baylor College of Medicine’den araştırmacılar, Hareket Bozuklukları dergisinde altı olağandışı vakayı belgelediler. Denekler, “ani başlangıçlı tik benzeri hareketler” yaşamaya başlayan 13 ila 16 yaş arasındaki genç kızlardı. Tikler şaşırtıcıydı çünkü Tourette sendromu ve diğer tik bozuklukları – istemsiz ve tekrarlayan hareketler veya seslerle karakterizedir – erkek çocuklar arasında çok daha yaygındır ve ilk olarak erken çocuklukta küçük hareketlerle ortaya çıkma eğilimindedir; Ancak kızların hareketleri büyüktü, seslendirmeler eşlik ediyordu ve başka benzersiz özellikleri vardı. Bunların arasında: Kızların tümü, semptomları başlamadan önce TikTok tik videolarını izlediklerini ve potansiyel bir sosyal bulaşma yayılımını düşündürdüklerini anlattı.
Gerçekten de, geçen ay CDC, ulusun çocukları arasındaki belirli zihinsel sağlık koşullarını değerlendirmek için daha önce hiç kullanılmamış bir kaynaktan alınan kanıtlara dayanarak benzer tiklerde belirgin bir artış bildirdi: acil servis verileri. 12 ila 17 yaş arasındaki kızlar için, pandemi sırasında tikler için acil servise yapılan ziyaretlerin oranı Ocak 2022 itibariyle neredeyse üç katına çıktı. Ziyaretler yeme bozuklukları için de iki katına çıktı ve anksiyete, travma ve stres ve obsesif-kompulsif bozukluklarla ilgili artışlar oldu.
Bu bulgular, özellikle TikTok tikleri olarak adlandırılan artış, medyada önemli ölçüde yer aldı. Ancak, CDC’de bir sağlık bilimcisi olan baş yazar Lakshmi Radhakrishnan, ergen erkeklerin akıl sağlığı ziyaretlerinde belirgin ancak daha az tartışılan düşüşün “eşit derecede çarpıcı” olduğunu söylüyor.
Kızlar neden mücadele ediyor gibi görünüyor? Erkekler daha mı iyi gidiyor? Yoksa sorunlarının gözden kaçma olasılığı daha mı yüksek? Rakamlar bunun gibi sorulara cevap veremez. CDC, ek bir raporda “Amerika Birleşik Devletleri’nde çocukların ruh sağlığı için tek bir kapsamlı gözetim sistemi mevcut değildir” dedi. Çocuklarda ruh sağlığının çeşitli yönlerini takip eden mevcut anketler, ulusal bir kriz sırasında hızlı değişiklikleri yakalamak için çok yavaş. Ve hızlı anketler pandeminin yetişkinlerin ruh sağlığı üzerindeki etkisini değerlendirmiş olsa da, daha azı çocukların nasıl olduğunu düşündü. McLean Hastanesi çocuk ve ergen psikiyatrisi bölümünde araştırma direktörü yardımcısı ve direktörü Daniel Dickstein, “Çoğu zaman çocuklar ilk sırada yer almıyor” diyor. Ve, daha fazla çocuk daha önce yeterli zihinsel sağlık hizmeti alsaydı, daha az sayıda çocuğun psikiyatrik durumların devam eden tedavisi için kurulmamış bir mekan olan Acil Servise gideceğine dikkat çekiyor.
Kredi… Ori Toor’un çizimi
Acil servis verileri, 11 Eylül’e yanıtın bir parçası olarak CDC tarafından neredeyse yirmi yıldır izleniyor ve olası bir durumda sağlık önlemlerini izlemek için bir kongre talimatı. hastalık salgınları veya diğer halk sağlığı acil durumları. Acil servisten gelen ruh sağlığı verileri, yıllar içinde CDC için özel bir odak noktası olmamasına rağmen, Radhakrishnan’a göre, ajansın ebeveynler, doktorlar ve ruh sağlığı kuruluşları arasında farkındalık yaratması amaçlanan bir rapor hazırlamasını sağladı. .
Bu, yanlış teşhisleri azaltmak için özellikle ortaya çıkan koşullar için önemlidir. Tik bozuklukları uzmanı ve California Üniversitesi Çocuk Anksiyete Direnç Eğitimi Destek Merkezi direktörü John Piacentini, örneğin birçok ergen kızın sahip olduğu tikler için “kaygı ve depresyona bakarak tedavi etmek isteriz” diyor. Los Angeles. Bu koşullar, çocukların tikler ve yeme bozuklukları geliştirmeye karşı savunmasızlığını artırabilir. Bu nedenle doktorlar tikler için ilaç yazarken çok dikkatli olmalıdırlar çünkü Tourette sendromu ve diğer hareket bozuklukları – ve çocuklarda birden fazla olabilir – genellikle farklı nörolojik yollar içerir.
“Sosyal izolasyon ve sosyal bağlantı eksikliği ile, kızları erkeklerden daha fazla etkilediğini düşünüyorum” diyor Piacentini. “Kızlar farklı şekillerde sosyalleşme eğilimindedir.” Uzmanların inandığı gibi, birçoğunun pandemi sırasında yaşadığı tikler çevrimiçi olarak gördükleri ayna davranışına benziyorsa, bu, birçokları için bir yalnızlık dönemi olan bu dönemde bağlantı kurmaya çalışmanın kasıtsız bir yolu olabilir. “Bence bu biraz onların kontrolünün ötesinde” diyor tikler için. “Çoğu çocuğun bunu dikkat çekmek için yaptığını düşünmüyorum.”
Mart 2020’den bu yana ruh sağlığında gözlemlenen değişiklikler için pandemiyi suçlamak kolay olurdu. Ancak Aralık ayında, genel cerrah gençler arasında bir “akıl sağlığı krizi” fark ettiğinde, bunu açıkça belirtti. Artan sayıda çocuk ve genç yetişkinin Covid-19’dan önce kaygı ve depresyonla mücadele ettiğini söyledi. 2013 ve 2019 yılları arasında DEHB ve anksiyete, 3 ila 17 yaş arasındakiler arasında en yaygın zihinsel bozukluklardı ve CDC’ye göre her bir durum kabaca 11 çocuktan birini etkiliyordu. majör bir depresif dönem. Yine de 2019’da 5 ila 17 yaş arasındaki çocukların yüzde 15’inden azı bir tür akıl sağlığı tedavisi gördü. Chicago Lurie Çocuk Hastanesi psikiyatri ve davranış sağlığı bölümü başkanı John T. Walkup, “Covid öncesi bir akıl sağlığı krizi yaşadık” diyor. “En büyük yanılgı, Covid’in insanları akıl hastası yaptığıdır. Benim bakış açıma göre, Covid, altında yatan güvenlik açıkları olan insanların maskesini düşürdü.”
Ne yazık ki, bu, çocuklar için “normal”e dönüşün – yüz yüze eğitim, daha fazla maske yok – tersine döneceği yönündeki popüler görüşün bırakılması anlamına geliyor. bu trendler. Aslında, Zuckerberg San Francisco Genel Hastanesi UCSF psikiyatri şefi Lisa Fortuna, bu tür önlemlerin birçok öğrencinin halihazırda hissettiği stresi artırabileceğini söylüyor. Ve ABD’de bir ebeveynini veya vasisini Covid-19 nedeniyle kaybeden tahmini 200.000 çocuğun ek desteğe ihtiyacı olabilir. Okullarda ve çocuk doktorlarının muayenehanelerinde depresyon ve anksiyete taraması çok önemlidir, çünkü bu koşullarla ilişkili semptomların yönetimi daha kolaydır ve erken ele alındığında daha az zarar verir. Ergenler için madde kötüye kullanımı, yeme bozuklukları ve intihar düşünceleri hem anksiyete hem de depresyonun komplikasyonları olabilir.
Fortuna, ergenlik öncesi çocuklarda depresyonun kendisini üzüntüden çok alınganlık ve sinirlilik olarak gösterebileceğini söylüyor. Her yaş için, aşırı endişe olduğu gibi, rutin faaliyetlerden geri çekilme bir uyarı işaretidir. Semptomlar büyük ölçüde değişiklik gösterir, ancak genel olarak, depresif kızlar içine kapanabilir, oysa erkekler, örneğin duygudurum bozukluğundan ziyade davranış sorunu etiketine maruz kalarak kavga edebilir veya harekete geçebilir. Fortuna, “Klinik olarak, depresif semptomlarla başvuran birçok genç erkek görüyorum” diyor. Bu, CDC’nin bulduğu acil servise erkek ziyaretlerindeki azalmaya rağmen. “Hala oradalar” diyor. “O kadar yüksek sesle sunum yapmıyor olabilirler.”
Çocuklarla nasıl hissettikleri hakkında bir diyalog başlatmak ve yargılamadan dinlemek çok önemlidir. Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi Akıl Sağlığı Hizmetleri Merkezi müdürü Anita Everett, “Ebeveynleri çocuklarla konuşmaya ve onlara ‘Üzgün mü hissediyorsun?’ diye sormaya teşvik ederim” diyor. “İnsanları intihar hakkında soru sormaya teşvik ediyoruz” diye ekliyor. Bunu yapmak fikri yerleştirmez. Bir sorun varsa, görmezden gelmeyin ve geçeceğini ummayın. Everett, “İleriye dönük bir tür yol önemlidir” diyor.
Bu yol çetin olabilir. Annals of Family Medicine’de yakın zamanda yapılan bir anket, birinci basamak sağlık hizmetlerinin yüzde 85’inin çocuklar için kanıta dayalı ruh sağlığı hizmetlerine erişimde zorluk yaşadığını ortaya koydu. Fortuna, ulusal düzeyde bazı çocukların yardım için altı aydan bir yıla kadar beklediğini söylüyor. İlk önce bir birinci basamak doktorundan veya okul danışmanından tavsiye almanızı önerir. SAMHSA web sitesi bir tedavi bulucu içerir ve kiliseler ve diğer topluluk grupları değerli kaynaklar olabilir. Everett, bakıcıları, bir çocuğun olacağı herhangi bir evde silahların, özellikle de silahların ve ilaçların ve diğer tehlikeli maddelerin güvenli bir şekilde korunmasını sağlamaya çağırıyor. Ve diyor ki, ebeveynler kendileri için destek aramalı. Çocukları mücadele eden ve kendileri mücadele eden başkalarını bulmanın zor olmayacağını bilmek trajik olduğu kadar yararlı da olabilir.
İntihar düşünceleriniz varsa, 1-800-273-8255 (TALK) numaralı telefondan Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattını arayın. Ek kaynakların bir listesini SpeakingOfSuicide.com/resources adresinde bulabilirsiniz.
Kim Tingley, dergiye katkıda bulunan bir yazardır.
Gerçekten de, geçen ay CDC, ulusun çocukları arasındaki belirli zihinsel sağlık koşullarını değerlendirmek için daha önce hiç kullanılmamış bir kaynaktan alınan kanıtlara dayanarak benzer tiklerde belirgin bir artış bildirdi: acil servis verileri. 12 ila 17 yaş arasındaki kızlar için, pandemi sırasında tikler için acil servise yapılan ziyaretlerin oranı Ocak 2022 itibariyle neredeyse üç katına çıktı. Ziyaretler yeme bozuklukları için de iki katına çıktı ve anksiyete, travma ve stres ve obsesif-kompulsif bozukluklarla ilgili artışlar oldu.
Bu bulgular, özellikle TikTok tikleri olarak adlandırılan artış, medyada önemli ölçüde yer aldı. Ancak, CDC’de bir sağlık bilimcisi olan baş yazar Lakshmi Radhakrishnan, ergen erkeklerin akıl sağlığı ziyaretlerinde belirgin ancak daha az tartışılan düşüşün “eşit derecede çarpıcı” olduğunu söylüyor.
Kızlar neden mücadele ediyor gibi görünüyor? Erkekler daha mı iyi gidiyor? Yoksa sorunlarının gözden kaçma olasılığı daha mı yüksek? Rakamlar bunun gibi sorulara cevap veremez. CDC, ek bir raporda “Amerika Birleşik Devletleri’nde çocukların ruh sağlığı için tek bir kapsamlı gözetim sistemi mevcut değildir” dedi. Çocuklarda ruh sağlığının çeşitli yönlerini takip eden mevcut anketler, ulusal bir kriz sırasında hızlı değişiklikleri yakalamak için çok yavaş. Ve hızlı anketler pandeminin yetişkinlerin ruh sağlığı üzerindeki etkisini değerlendirmiş olsa da, daha azı çocukların nasıl olduğunu düşündü. McLean Hastanesi çocuk ve ergen psikiyatrisi bölümünde araştırma direktörü yardımcısı ve direktörü Daniel Dickstein, “Çoğu zaman çocuklar ilk sırada yer almıyor” diyor. Ve, daha fazla çocuk daha önce yeterli zihinsel sağlık hizmeti alsaydı, daha az sayıda çocuğun psikiyatrik durumların devam eden tedavisi için kurulmamış bir mekan olan Acil Servise gideceğine dikkat çekiyor.
Kredi… Ori Toor’un çizimi
Acil servis verileri, 11 Eylül’e yanıtın bir parçası olarak CDC tarafından neredeyse yirmi yıldır izleniyor ve olası bir durumda sağlık önlemlerini izlemek için bir kongre talimatı. hastalık salgınları veya diğer halk sağlığı acil durumları. Acil servisten gelen ruh sağlığı verileri, yıllar içinde CDC için özel bir odak noktası olmamasına rağmen, Radhakrishnan’a göre, ajansın ebeveynler, doktorlar ve ruh sağlığı kuruluşları arasında farkındalık yaratması amaçlanan bir rapor hazırlamasını sağladı. .
Bu, yanlış teşhisleri azaltmak için özellikle ortaya çıkan koşullar için önemlidir. Tik bozuklukları uzmanı ve California Üniversitesi Çocuk Anksiyete Direnç Eğitimi Destek Merkezi direktörü John Piacentini, örneğin birçok ergen kızın sahip olduğu tikler için “kaygı ve depresyona bakarak tedavi etmek isteriz” diyor. Los Angeles. Bu koşullar, çocukların tikler ve yeme bozuklukları geliştirmeye karşı savunmasızlığını artırabilir. Bu nedenle doktorlar tikler için ilaç yazarken çok dikkatli olmalıdırlar çünkü Tourette sendromu ve diğer hareket bozuklukları – ve çocuklarda birden fazla olabilir – genellikle farklı nörolojik yollar içerir.
“Sosyal izolasyon ve sosyal bağlantı eksikliği ile, kızları erkeklerden daha fazla etkilediğini düşünüyorum” diyor Piacentini. “Kızlar farklı şekillerde sosyalleşme eğilimindedir.” Uzmanların inandığı gibi, birçoğunun pandemi sırasında yaşadığı tikler çevrimiçi olarak gördükleri ayna davranışına benziyorsa, bu, birçokları için bir yalnızlık dönemi olan bu dönemde bağlantı kurmaya çalışmanın kasıtsız bir yolu olabilir. “Bence bu biraz onların kontrolünün ötesinde” diyor tikler için. “Çoğu çocuğun bunu dikkat çekmek için yaptığını düşünmüyorum.”
Mart 2020’den bu yana ruh sağlığında gözlemlenen değişiklikler için pandemiyi suçlamak kolay olurdu. Ancak Aralık ayında, genel cerrah gençler arasında bir “akıl sağlığı krizi” fark ettiğinde, bunu açıkça belirtti. Artan sayıda çocuk ve genç yetişkinin Covid-19’dan önce kaygı ve depresyonla mücadele ettiğini söyledi. 2013 ve 2019 yılları arasında DEHB ve anksiyete, 3 ila 17 yaş arasındakiler arasında en yaygın zihinsel bozukluklardı ve CDC’ye göre her bir durum kabaca 11 çocuktan birini etkiliyordu. majör bir depresif dönem. Yine de 2019’da 5 ila 17 yaş arasındaki çocukların yüzde 15’inden azı bir tür akıl sağlığı tedavisi gördü. Chicago Lurie Çocuk Hastanesi psikiyatri ve davranış sağlığı bölümü başkanı John T. Walkup, “Covid öncesi bir akıl sağlığı krizi yaşadık” diyor. “En büyük yanılgı, Covid’in insanları akıl hastası yaptığıdır. Benim bakış açıma göre, Covid, altında yatan güvenlik açıkları olan insanların maskesini düşürdü.”
Ne yazık ki, bu, çocuklar için “normal”e dönüşün – yüz yüze eğitim, daha fazla maske yok – tersine döneceği yönündeki popüler görüşün bırakılması anlamına geliyor. bu trendler. Aslında, Zuckerberg San Francisco Genel Hastanesi UCSF psikiyatri şefi Lisa Fortuna, bu tür önlemlerin birçok öğrencinin halihazırda hissettiği stresi artırabileceğini söylüyor. Ve ABD’de bir ebeveynini veya vasisini Covid-19 nedeniyle kaybeden tahmini 200.000 çocuğun ek desteğe ihtiyacı olabilir. Okullarda ve çocuk doktorlarının muayenehanelerinde depresyon ve anksiyete taraması çok önemlidir, çünkü bu koşullarla ilişkili semptomların yönetimi daha kolaydır ve erken ele alındığında daha az zarar verir. Ergenler için madde kötüye kullanımı, yeme bozuklukları ve intihar düşünceleri hem anksiyete hem de depresyonun komplikasyonları olabilir.
Fortuna, ergenlik öncesi çocuklarda depresyonun kendisini üzüntüden çok alınganlık ve sinirlilik olarak gösterebileceğini söylüyor. Her yaş için, aşırı endişe olduğu gibi, rutin faaliyetlerden geri çekilme bir uyarı işaretidir. Semptomlar büyük ölçüde değişiklik gösterir, ancak genel olarak, depresif kızlar içine kapanabilir, oysa erkekler, örneğin duygudurum bozukluğundan ziyade davranış sorunu etiketine maruz kalarak kavga edebilir veya harekete geçebilir. Fortuna, “Klinik olarak, depresif semptomlarla başvuran birçok genç erkek görüyorum” diyor. Bu, CDC’nin bulduğu acil servise erkek ziyaretlerindeki azalmaya rağmen. “Hala oradalar” diyor. “O kadar yüksek sesle sunum yapmıyor olabilirler.”
Çocuklarla nasıl hissettikleri hakkında bir diyalog başlatmak ve yargılamadan dinlemek çok önemlidir. Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi Akıl Sağlığı Hizmetleri Merkezi müdürü Anita Everett, “Ebeveynleri çocuklarla konuşmaya ve onlara ‘Üzgün mü hissediyorsun?’ diye sormaya teşvik ederim” diyor. “İnsanları intihar hakkında soru sormaya teşvik ediyoruz” diye ekliyor. Bunu yapmak fikri yerleştirmez. Bir sorun varsa, görmezden gelmeyin ve geçeceğini ummayın. Everett, “İleriye dönük bir tür yol önemlidir” diyor.
Bu yol çetin olabilir. Annals of Family Medicine’de yakın zamanda yapılan bir anket, birinci basamak sağlık hizmetlerinin yüzde 85’inin çocuklar için kanıta dayalı ruh sağlığı hizmetlerine erişimde zorluk yaşadığını ortaya koydu. Fortuna, ulusal düzeyde bazı çocukların yardım için altı aydan bir yıla kadar beklediğini söylüyor. İlk önce bir birinci basamak doktorundan veya okul danışmanından tavsiye almanızı önerir. SAMHSA web sitesi bir tedavi bulucu içerir ve kiliseler ve diğer topluluk grupları değerli kaynaklar olabilir. Everett, bakıcıları, bir çocuğun olacağı herhangi bir evde silahların, özellikle de silahların ve ilaçların ve diğer tehlikeli maddelerin güvenli bir şekilde korunmasını sağlamaya çağırıyor. Ve diyor ki, ebeveynler kendileri için destek aramalı. Çocukları mücadele eden ve kendileri mücadele eden başkalarını bulmanın zor olmayacağını bilmek trajik olduğu kadar yararlı da olabilir.
İntihar düşünceleriniz varsa, 1-800-273-8255 (TALK) numaralı telefondan Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattını arayın. Ek kaynakların bir listesini SpeakingOfSuicide.com/resources adresinde bulabilirsiniz.
Kim Tingley, dergiye katkıda bulunan bir yazardır.